Герметизация фиссур

Герметизация фиссур помогает в борьбе с кариесом — одним из самых распространённых и известных стоматологических заболеваний. Объектом поражения кариеса может служить абсолютно любой участок зуба, однако существуют такие области, для которых уровень риска поражения намного выше: язычная и щёчная зона, контактная поверхность зуба, расположенная между соседними зубами, жевательная поверхность зуба и находящиеся на ней фиссуры. Лечение пришеечного кариеса хоть доступно по цене, но лучше предотвратить развитие заболевания посредством профилатических мер по герметизации данной области.

Фиссуры — это определённые углубления, расположенные на жевательной поверхности коронок всех зубов за исключением клыков и резцов.

Из-за места расположения фиссур, их форм и размеров существенно затрудняется процесс очистки во время гигиены полости рта, помимо этого,  толщина зубной эмали, которая в фиссурах намного меньше, чем на  жевательных буграх. Все это ведёт к накоплению на поверхности фиссур вредоносных бактерий, следовательно, повышается риск возникновения и дальнейшего развития кариеса в этой области зуба.

Поэтому, чтобы снизить риск возникновения кариеса в данном участке зуба, стоматологи рекомендуют провести такую процедуру по обработке жевательной поверхности зубов.

Суть герметизации фиссур

На сегодняшний день эта процедура приобрела большую популярность. Основной целью является полное предотвращение появления кариеса. Герметизация фиссур-это процесс запечатывания жевательной поверхности зуба специальными герметиками – силантами, которые как бы покрывают фиссуры, тем самым делая поверхность зуба наиболее гладкой, а сам зуб-менее кариес восприимчивым.

Силант представляет собой синтетические пластмассы на основе акрилов, которые затвердевают либо химически, либо при помощи света. Из-за высокой текучести силант легко проникает в самые узкие и глубокие фиссуры, тем самым делая поверхность зуба более гладкой и облегчая процедуры её гигиены.Благодаря своей влагонепроницаемости и прочности, силант позволяет надолго защитить зубы от фиссурного кариеса. Помимо этого, он обладает способностью насыщения эмали фтором.

Герметизация фиссур проводится и детям, и взрослым. Данная процедура позволяет сэкономить на будущем лечении пульпита или кариеса, предотвращая дальнейшее их развитие, и являясь намного более дешёвой. К тому же весь процесс проходит без нанесения вреда зубу.

Существует два метода герметизации:

-простая. Этот метод будет описан ниже, главное отличие его в том, что зуб не препарируют, а просто запечатывают все анатомические углубления.

-профилактическое пломбирование. Данный метод можно отнести к обычному пломбированию, так как предварительно врач препарирует зуб, убирая незначительное количество тканей.

Наиболее эффективной является герметизация фиссур у детей в возрасте от 2-3 лет на молочных и от 6 до 13 лет на постоянных зубах, молочные зубы подвержены большему риску появления кариеса, нежели постоянные.

Этапы процедуры

Процесс герметизации фиссур начинается с тщательной очистки зуба от оставшейся пищи и налёта зубной щёткой и дальнейшего высушивания воздухом. При чем очистка проводится без зубной пасты или порошка из-за возможного негативного их влияния на герметик. Далее, используя специальный валик, зуб изолируют от слюны. Затем в течение 30 секунд фиссуры обрабатываются 32% ортофосфорной кислотой для придания эмали пористости, что значительно увеличивает прилипание материала к поверхности. После обработки фиссуры промываются дистиллированной водой и вновь высушиваются воздухом.

Далее идёт процесс заполнения фиссур герметиком, который находится в жидком состоянии. Его распределяют равномерно, без каких-либо пустот. Под действием УФ-лампы спустя 25-45 секунд материал затвердевает, после чего специальным инструментом удаляется избыток материала и он пришлифовывается. Время выполнения данной процедуры варьируется от 5 до 40 минут, в зависимости от количества обрабатываемых зубов. Процедура абсолютно безболезненна и приводит, в первую очередь, к тому, что кариес устойчивость жевательной поверхности зуба увеличивается в несколько раз, тем самым оказывая надёжную защиту от кариеса. Сделав такое профилактическое лечение на начальной стадии возникновения кариеса, его развитие прекращается вовсе.

Противопоказания

Как и к любой процедуре, к герметизации фиссур имеются свои противопоказания.

• во-первых, через чур широкие, хорошо сообщающиеся фиссуры.
• во-вторых, уже наличие кариеса на поверхности зубов.
• в-третьих, фиссуры, сохраняющиеся здоровыми уже более 4 лет, не требуются в запечатывании.
• в-четвертых, плохая гигиена полости рта.

Следует знать, что герметизация фиссур не избавит полностью от кариеса, это лишь первый и важнейший шаг на пути борьбы с ним.