Виниры

Виниры (адгезивная облицовка, ламинат) являются тонкими пластинами стоматологического материала (пластмасса, фарфор, композит). Виниры на зубы имитируют естественный «живой» вид зубов и покрывают всю вестибулярную (щечную) поверхность и иногда режущие края зубов. Само название произошло от английского слова veneers. В данной статье вы узнаете самые интересующие вопросы.

Содержание статьи

• -виниры стоимость
• -виниры отзывы
• -виниры фото до и после
• -классификация виниров
• -керамические виниры
• -показания и противопоказания

 

Виниры стоимость

Для вопроса виниры стоимость я написал отдельную статью, поэтому в этой статье напишу немного.

Стоимость зависит от многих факторов:

Во-первых, конечно от клиники в которую вы придете, цены на зубные виниры у всех клиник разные, просто во многих клиниках вы как минимум половину заплатите за комфорт и за имя, а нужно ли это?

Во-вторых, от материала из которого они будут изготовлены, самым дорогим материалом считается оксид циркония и керамика (фарфор).

В-третьих, от количества дополнительных процедур которые вам назначит врач, ведь ни один адекватный стоматолог не поставит виниры на зубы не проведя, хотя бы профессиональную гигиену и санацию полости рта. Скажем стоимость колеблется в пределах от 3000 до 17000р за одну единицу. Виниры установить не проблема, проблема не заплатить больше, чем нужно.

Виниры отзывы

Как я уже писал в одной из статей я сам врач-стоматолог, и зубные виниры и люминиры входят в список того, что я делаю своим пациентам. Ниже представлю вам три отзыва своих пациентов.

Пациентка Марина, 45 лет

У меня между центральными резцами долгое время была диастема, избавилась я от неё установив керамические виниры на два зуба, перед этим прошла процедуру отбеливания зубов. Результатами полностью довольна, у меня сейчас просто шикарная улыбка.

Пациент Владимир 32 года

Давно хотел поставить виниры на передние зубы, не нравился цвет зубов, а отбеливание результатами не порадовало. «голливудские виниры вам в помощь» — услышал я от своего доктора. Сделали все меньше чем за неделю. Теперь чаще улыбаюсь!

Пациентка Ольга 23 лет

Моя проблема появилась пару лет назад, часто скалывались резцы, реставрация не помогала, решилась поставить фарфоровые виниры. Пока все классно, проблема вроде как исчезла, спасибо доктору.

Виниры фото до и после

На первой картинке виниры фото до и после у пациента возрастное изменение цвета зубов и наличие трем и диастем, после установки виниров проблемы исчезли.

На второй картинке у пациента веерообразное расхождение зубов, тремы и диастема. Проведено лечение у ортодонта и установлены виниры.

На этом фото схожие проблемы с предыдущими случаями.

Существуют две техники установки виниров:

-инвазивная (осуществляется иссечение эмали на 0,3-0,9 мм)

-неинвазивная (на эмаль зубов не оказывается никакого механического воздействия) – очень редко используется.

Классификация:

По материалу:

—из оксида циркония,

—из оксида алюминия,

-из пластмассы,

— виниры керамические,

— композитные виниры

По способу изготовления:

-гарнитуры (стандартные),

-индивиду­альные,

-непрямые,

-прямые.

 

Принято различать непрямые и прямые виниры. Их отличие заключается в том, что прямые композитные виниры на зубы изготавливают непосредственно в полости рта. Непрямые создают на модели, полученной по оттиску, фиксируют в полости рта. Мо­дель может быть традиционной, тогда их изготавливают в лаборатории зубным техником, либо виртуальной, сконструированной в компьютере, тогда стоматолог может самостоятельно изготовить их методом фрезерования, например, на аппарате CEREC.

По материалу они делятся на композитные и керамические. При этом прямые могут быть только композитными, так как, по сути, композитные виниры представляют собой пломбы, закрывающие вестибулярную поверхность зуба. Голливудские виниры – это обычные фарфоровые виниры.

 

Керамические виниры

Керамические виниры на зубы могут быть изготовлены по разным технологиям:

1)    При шликерном формовании зубной техник замешивает керамическую массу на жидкости и наносит полученную массу на огнеупорную модель. Затем производится обжиг в печи. Для этих целей подходит большинство масс для изготовления керамических зубных протезов.

2)    При горячем прессовании виниры моделируются из воска и запаковываются в формовочную массу. Затем воск вываривается и производится прессование разо­гретой керамической заготовки в полученную форму. Эта технология напоминает литье металлов. Отличие в том, что керамика нагревается не до расплавления, иначе она потеряла бы свою эстетичность и стала бы матовой и чрезмерно белой. Наиболее известная система горячего прессования керамики — это IPS Empress. Полученные по такой технологии виниры затем индивидуализируют либо методом окрашивания с наружной поверхности, либо методом наслоения, когда сверху наносят дополнитель­ные керамические массы.

3)    При технологии фрезерования они вытачива­ются из обожженного заранее в заводских условиях ке­рамического блока. При этой технологии практически всегда используется виртуальная трехмерная модель, на которой при помощи компьютера моделируется виниры. Для создания виртуальной модели либо сканируется обычная модель, либо получают оптический оттиск спе­циальной камерой. Эта технология требует специально­го оборудования, например CEREC.

Этапы изготовления:

1. Определение цвета зуба.
2. Предварительный оттиск.
3. Препарирование.
4. Определение цвета культи.
5. Рабочий оттиск и определение окклюзии.
6. Изготовление/фиксация временного винира.
7. Припасовка.
8. Постоянная фиксация.

 

Имеют множество преимуществ:

-высокая точность прилегания, виниры керамические изготавливаются в лаборатории.

-высокая эстетичность, благодаря тому, что фарфор можно формировать и полировать,

-полностью закрывают пигментные пятна зубов,

-обладают высокой цветостойкостью,

-резистентность (устойчивость) к пигмен­тации,

-обеспечивают продолжительный косметический эффект.

 

Кроме того, существует возможность создания и коррекции форм, пропорций зуба за счет прямого контакта врача и зубного техника, изготавливающего зубные виниры в лабо­ратории. Примерка виниров, перед их фиксированием на зубе, обеспечивает более качественную и долговечную работу.

Они очень устойчивы к истиранию и длительное время поддерживают свою первоначальную форму. Керамические виниры обладают биологической совместимостью с твердыми и мягкими тканями рта, а также резистентностью (стойкостью) к растворяющему действию разнообразных пищевых, косметических и медикаментозных веществ и средств.

При использовании фарфоровых виниров отсутствует целый ряд проблем, которые возникают при изготовлении их прямым способом (одномоментно в полости рта ), керамические виниры менее прозрачны, и фарфор (керамика) с легкостью замаскирует пигментные пятна дентина и эмали. Есть и еще один плюс, виниры изготавливают в лаборатории, и работа с ними не имеет таких строгих временных ограничений, как с композитными, которые надо успеть сформировать в полости рта, ну и на конец отсутствует влияние ротовой жидкости.

Желаемые характеристики будущих фарфоровых виниров обсуждают врач-стоматолог и его пациент. При изготовлении виниров из фарфора требуется четкое препарирование зубов на которые будут фиксироваться будущие виниры на зубы, а также снятие высокоточного слепка, чтобы  зубной техник имел возможность создать идеальные контуры и рельефность по­верхности зуба.

Цветовые характеристики керамических виниров близки к идеальным, пациент при желании может выбрать любой цветовой оттенок. Единственным ощутимым минусом их является цена, хотя она не намного выше, чем у композитных, и на фоне всех плюсов этот минус исчезает. Если рассматривать все виды в общем, то реставрация винирами из керамики занимает лидирующие позиции.

Прямые виниры. показания

Все показания разделяются на три большие группы:

1группа. Зубы измененные в цвете: поставленные ранее пломбы утратили свою эстетичность и внешний вид; депульпированные зубы с нарушенной технологией эндодонтического лечения; зубы после травмы, где имело место кровоизлияние; так называемые миноциютиновые и тетрациклиновые зубы; зубы с нарушением процесса минерализации; мно­гочисленные пигментированные пятна на эмали зубов

Помимо виниров методами лечения данных патологий может быть как отбеливание, так и микро­абразия. Но следует помнить, что отбеливание зубов иногда дает лишь временный результат. Все об отбеливании зубов Вы можете прочитать на нашем сайте.

2группа. Патологии в зубах причинами которых являются деструктивные процес­сы: кариес зубов; эрозии или нек­роз эмали зубов; клиновидные дефекты; стираемость всех видов.

3группа. Зубы измененные в своей форме или положении: шиловидные зубы; тремы и диастемы; нарушения про­порций зубов; зубы расположенные не в зубной дуге; а также  зубы с подвижностью при заболеваниях пародонта, так называемая полувинирноая шина.

Противопоказания для изготовлению виниров

-неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта,

-аллергия на материалы из которых изготавливаются виниры

-значительное снижение прочностных характеристик тка­ней,

-обширное распространение кариеса — угроза перелома зуба;

-разрушение коронки более 1/2 или малая ее высота.

Противопоказания, которые связанны с общими заболеваниями:

-заболевания и патологии органов зрения (после операций по причине ката­ракты или заболевания сетчатки);

-фотобиологические реакции;

-прием препаратов относящихся к фоточувствительным;

-наличие у пациента стимулятора сердечной деятельности.

Относительные противопоказания

-если существует возможность вылечить зубы с помощью отбеливания или микроабразивным способом;

-снижающийся прикус,

-глубокий прикус,

— бруксизм (патологическое функционирование жевательных мышц);

-вредные привычки (щелканье семечек, курение с помощью трубки, перекусывание ниток );

— патологические изменения в связках зуба (периодонте).

Виниры это прекрасный и доступный путь к идеальной улыбке.